안녕하세요.
송파구 문정동 가락시장역 8번 출구 앞 건물 5층에 위치한 수치과병원
보철과 전문의·박사, 최예원입니다.
오늘은 다른 치과에서 임시로 때웠던 어금니의 통증으로,
일상생활에 큰 불편을 겪으시던 환자분의
신경치료와 지르코니아 크라운 치료 사례를 소개해 드립니다.
📋 사례 요약
주호소: 다른 치과에서 임시로 때운 어금니 통증
진단: 깊은 충치로 인한 비가역적 치수염 및 치근단 염증
치료: 신경치료, 치관확장술, 지르코니아 크라운
🔍 치료 전
환자분께서는 왼쪽 위 어금니에 통증을 느껴
저희 수치과병원을 찾아주셨습니다.
다른 치과에서 임시 재료로 막아둔 상태였지만,
통증은 계속되고 있었습니다.

정확한 진단을 위해 엑스레이 촬영을 진행했습니다.
엑스레이 사진을 보니,
임시 재료 아래로 충치가 매우 깊게 진행되어
신경까지 염증이 번져 있었고,
치아 뿌리 끝에도 염증이 관찰되었습니다.

💡 진단 및 계획
깊은 충치로 인해 신경 조직이 회복 불가능하게 손상되었고,
치아 뿌리 끝 염증까지 동반된 상태였습니다.
이런 경우 통증을 해결하고 자연치아를 살리기 위해,
감염된 신경을 제거하는 신경치료가 필수적입니다.
또한, 신경치료 후 약해진 치아를 보호하고
원래의 기능을 회복할 수 있도록,
치아 전체를 감싸는 크라운 치료를 계획했습니다.
다만, 해당 치아들의 잇몸 위쪽 길이가 짧아서
크라운이 단단하게 고정되기 어려운 상황이었습니다.
따라서 안정적인 보철물 안착을 위해,
잇몸을 다듬어 치아 길이를 확보하는
치관확장술을 함께 진행하기로 했습니다.
🦷 치료 과정
1️⃣ 신경치료
통증의 원인이 되는 감염된 신경 조직을
깨끗하게 제거하고 소독하는 신경치료를 진행했습니다.
치료 과정에서 여러 번의 엑스레이 촬영을 통해
신경관의 길이와 상태를 꼼꼼히 확인하며
염증을 제거했습니다.



2️⃣ 치관확장술 및 최종 인상
신경치료를 마친 후,
크라운이 안정적으로 자리 잡을 수 있도록
잇몸 라인을 절제하여 치아의 길이를 확보하는
치관확장술을 시행했습니다.
그 후, 최종 보철물을 제작하기 위해
치아 형태를 다듬고 정밀하게 본을 떴습니다.

최종 보철물이 완성되기 전까지
치아를 보호하고 일상생활의 불편을 줄이기 위해
임시치아를 제작하여 부착해 드렸습니다.

3️⃣ 최종 보철물 장착
환자분의 치아 색상과 형태에 맞춰 제작된
지르코니아 크라운이 완성되었습니다.
지르코니아는 자연치아와 색상이 유사해 심미적이고,
강도가 매우 뛰어나 어금니처럼 씹는 힘을
강하게 받는 부위에 적합한 재료입니다.
준비된 지르코니아 크라운을
#25, #26(연결), #27 치아에 각각 꼼꼼하게 접착하여
모든 치료를 마무리했습니다.
✨ 치료 후
지르코니아 크라운으로 치료가 마무리된 모습입니다.
깊은 충치로 인한 통증은 사라지고,
자연치아와 유사한 형태와 색상으로
심미적, 기능적으로 우수하게 개선되었습니다.
환자분께서도 더 이상 통증 없이
편안하게 식사할 수 있게 되었다며 만족해하셨습니다.

⚖️ 치료 전후 비교

💬 의료진 소견
충치가 신경까지 깊게 침투하면
극심한 통증을 유발할 뿐만 아니라,
치료 과정도 복잡해질 수 있습니다.
이번 사례의 환자분처럼 통증이 시작되었다면,
더 이상 치료를 미루지 않고
빨리 치과를 찾는 것이 중요합니다.
이번 증례는 신경치료와 치관확장술을 통해
발치 가능성이 있던 자연치아를 성공적으로 보존하고,
지르코니아 크라운으로 기능과 심미성을
모두 회복한 의미 있는 치료였습니다.
앞으로도 문정동 가락시장역 인근에서
환자분들의 자연치아를 지키는 진료를 통해
건강한 미소를 되찾아드리겠습니다.
⚠️ 의료법 필수 고지
본 증례 사진은 의료법 제23조 및 제62조에 의거하여 환자분의 동의 하에 게시되었습니다.
보철(크라운/라미네이트) 치료 후 시림, 잇몸 자극, 치아 변색, 2차 충치, 과도한 교합력에 의한 보철물 탈락이나 파절 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
📞 본 증례와 비슷한 고민이 있으시다면
본 증례와 비슷한 증상으로 고민이시라면, 언제든 편하게 문의해 주세요.
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📍 오시는 길 (네이버 지도)
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