안녕하세요.
송파구 문정동 가락시장역 8번 출구 앞
건물 5층에 위치한 수치과병원,
보철과 전문의·박사 최예원입니다.
오늘은 신경과 가까워 발치가 어려웠던
매복 사랑니를 CBCT 정밀 진단을 통해
안전하게 발치한 사례를 소개해드립니다.
📋 사례 요약
주호소: 전반적인 구강 검진, 잇몸 부음, 시린 증상
치료법: CBCT 촬영, 사랑니 발치
🔍 치료 전
전체적인 엑스레이 촬영과 검진 결과,
관리가 어려운 왼쪽 아래 사랑니 주변으로
잇몸이 부어있는 상태였습니다.
📝 진단 및 계획
문제가 되었던 왼쪽 아래 사랑니는
엑스레이 사진상 뿌리 끝이 아래턱의
주요 신경관(하치조신경관)과 겹쳐 보여,
안전한 발치를 위해 3차원 CBCT 촬영으로
정확한 위치 관계를 파악하기로 했습니다.
🦷 치료 과정
1️⃣ 정밀 진단
왼쪽 아래 매복 사랑니(#38) 발치를 위해
CBCT를 촬영하여 치아 뿌리와 신경관의
3차원적인 위치를 정밀하게 분석했습니다.
2️⃣ 좌측 아래 사랑니 발치 (#38)
CBCT 판독 결과를 바탕으로 신경 손상 없이
안전하게 완전 매복 사랑니를 발치했으며,
발치 부위에 지혈제를 넣고 봉합했습니다.
3️⃣ 경과 확인 및 실밥 제거
약 일주일 후, 발치 부위가 순조롭게
아물고 있는 것을 확인하고 실밥을 제거했습니다.
4️⃣추가 사랑니 발치
남아있던 위아래 사랑니 2개(#18, 48)를
추가로 발치했습니다.
5️⃣ 최종 실밥 제거
마지막 발치 부위의 실밥을 제거하며
모든 사랑니 발치 치료를 마무리했습니다.
✨ 치료 후
문제가 되었던 3개의 사랑니를 모두 발치하여
잇몸 부기와 통증의 원인을 제거했습니다.
치료 후 촬영한 엑스레이에서
발치 부위가 문제없이 회복되고 있으며,
주변 치아와 잇몸뼈도 건강하게
유지되고 있는 것을 확인할 수 있습니다.
⚖️ 치료 전후 비교 (동일 환자의 치료 전후 사례)
👨⚕️ 의료진 소견
매복 사랑니, 특히 아래턱 사랑니는
신경관과 가까운 경우가 많아
발치 시 세심한 주의가 필요합니다.
이번 사례처럼 2차원 엑스레이만으로는
정확한 판단이 어려울 때, CBCT를 활용하면
치아와 신경의 관계를 입체적으로 파악하여
신경 손상 등의 부작용 가능성을 낮추고
안전하게 치료 계획을 세울 수 있습니다.
사랑니로 인한 불편함이 있다면
참지 마시고 치과에 내원하시어
정확한 진단을 받아보시길 권해드립니다.
앞으로도 문정동 가락시장역 인근에서
환자분의 구강 건강을 지키는 진료를
이어가겠습니다.
⚠️ 의료법 필수 고지
1. 본 증례 사진은 동일 환자의 치료 전후 사진이며, 조작되지 않은 원본으로 환자분의 동의 하게 게시되었습니다. (의료법 제23조 및 제62조에 의거)
2. 임플란트 치료 후 잇몸 염증(임플란트 주위염), 보철물의 헐거움이나 파절, 교합(물림) 불균형 등으로 인한 통증, 잇몸 퇴축, 음식물 끼임, 또는 턱관절 불편감, 신경 손상 등 합병증 및 부작용이 발생할 수 있습니다.
3. 충치 치료 및 수복 후 일시적인 시림, 통증, 잇몸 자극, 2차 충치, 재료의 탈락이나 파절 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
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