안녕하세요.
송파구 문정동 가락시장역 8번 출구 앞에 위치한
수치과병원 보철과 전문의·박사, 최예원입니다.
오늘은 만성 복합치주염과 다수 치아 상실로
식사가 어려웠던 환자분의 고민을,
하악 전체 임플란트로 해결해 드린
사례를 소개해 드립니다.
📋 사례 요약
주호소: "이가 아프고 충치가 생겼어요."
진단: 다수의 치아 우식, 잔존 치근, 만성 복합치주염
* 치료: 하악 전체 임플란트 (9개 식립) 및 고정성 보철 수복
🔍 치료 전
환자분께서는 이가 아프고 충치가 생겼다는
이유로 내원해 주셨습니다.
구강 검진 및 파노라마 엑스레이 촬영 결과,
여러 치아에 깊은 충치가 관찰되었고
이미 치아머리는 거의 없이 뿌리만 남은
잔존 치근들도 다수 존재했습니다.
전반적인 잇몸뼈 소실을 동반한
만성 복합치주염도 진단되어,
정상적인 식사가 어려운 상태였습니다.
📝 진단 및 치료 계획
정밀 진단 결과, 아래턱(하악)의 치아들은
보존 치료가 불가능한 상태였습니다.
따라서 회복이 어려운 치아들을 모두 발치하고,
총 9개의 임플란트를 식립하여
전체 치아를 단단하게 고정하는
고정성 보철물로 수복하기로 계획했습니다.
이러한 하악 전체 임플란트 치료는
기존 틀니의 불편함 없이,
자연치아와 유사한 저작 기능과
안정감을 되찾을 수 있는 방법입니다.
🦷 치료 과정
1️⃣ 발치 및 임플란트 1차 수술
계획에 따라 회생 불가능한 하악 치아들을
모두 발치한 후,
두 차례에 걸쳐 총 9개의 임플란트를
정확한 위치에 식립했습니다.
2️⃣ 임시 틀니 조정 및 관리
임플란트가 뼈와 단단히 붙는 기간 동안,
환자분의 식사와 심미성을 위해
기존 틀니와 임시 틀니를 조정했습니다.
잇몸이 회복되며 모양이 변하기 때문에,
틀니 내면을 부드러운 재료로 채우는 연성 이장과
단단한 재료로 보강하는 경성 이장을 반복하며
불편감을 줄이고 안정성을 높였습니다.
3️⃣ 임시 보철물로 교합 점검
약 3개월 후, 임플란트 안정도(ISQ) 수치를
측정하여 뼈와 잘 유착되었음을 확인했습니다.
이후 최종 보철물 제작에 앞서
임시 보철물을 장착하여,
실제 음식을 씹고 말할 때의 교합, 발음 등을
꼼꼼하게 점검하며 적응 기간을 가졌습니다.
4️⃣ 최종 보철물 장착
임시 보철물 사용 기간 동안 확인된
모든 사항을 반영하여 최종 보철물을 제작했고,
환자분의 구강에 꼭 맞게 장착하며
길었던 하악 전체 임플란트 치료를 마무리했습니다.
✨ 치료 후
고정성 보철물을 통해 아래턱 전체 치열이
기능적, 심미적으로 안정되게 수복되었습니다.
이제는 틀니 사용의 불편함 없이
편안하게 식사하고 대화할 수 있게 되셨습니다.
⏱️ 치료 후 경과
치료가 모두 끝난 후에도 정기검진을 통해
꼼꼼하게 관리해 드리고 있습니다.
치료 종결 약 2주 후 내원 시 촬영한
파노라마 엑스레이 사진입니다.
임플란트와 보철물이 계획대로
안정적으로 유지되고 있음을 확인했으며,
보철물을 단단하게 다시 조여주고
구강 위생 관리를 함께 진행했습니다.
⚖️ 치료 전후 비교 (동일 환자의 치료 전후 사례)
🩺 의료진 소견
다수의 치아를 상실하고 만성 복합치주염으로
잇몸 상태가 좋지 않았던 이번 사례는,
체계적인 계획과 단계별 접근이
얼마나 중요한지 보여줍니다.
특히 임플란트가 뼈와 붙는 동안
임시 틀니를 여러 번 조정하고,
최종 보철물 전에 임시 보철물 단계를 거쳐
환자분의 적응을 도운 것이
성공적인 결과의 밑거름이 되었습니다.
전체 임플란트는 한번 치료하면
오랫동안 사용해야 하는 만큼,
치료 후에도 정기적인 검진과 관리를 통해
안정적인 상태를 유지하는 것이 중요합니다.
앞으로도 저희 수치과병원은
가락시장역 인근 지역 주민분들의 구강 건강을 위해
정직하고 꼼꼼한 진료를 이어가겠습니다.
⚠️ 의료법 필수 고지
1. 본 증례 사진은 동일 환자의 치료 전후 사진이며, 조작되지 않은 원본으로 환자분의 동의 하게 게시되었습니다. (의료법 제23조 및 제62조에 의거)
2. 임플란트 치료 후 잇몸 염증(임플란트 주위염), 보철물의 헐거움이나 파절, 교합(물림) 불균형 등으로 인한 통증, 잇몸 퇴축, 음식물 끼임, 또는 턱관절 불편감, 신경 손상 등 합병증 및 부작용이 발생할 수 있습니다.
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