치아 파절 및 뿌리 끝 염증의 재신경치료 및 지르코니아 크라운 치료 사례

가락시장역 인근 문정동 수치과병원에서 진행한 실제 치료 사례

May 05, 2026

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안녕하세요.
송파구 문정동 가락시장역 8번 출구 앞 건물 5층에 위치한 수치과병원
보철과 전문의·박사, 최예원입니다.

오늘은 다른 치과에서 치료받았던 보철물 아래의 염증과,
심한 치아 파절로 불편을 겪으시던 환자분을
재신경치료와 지르코니아 크라운으로
성공적으로 치료한 사례를 소개해 드립니다.

📋 사례 요약

환자분께서는 처음 내원하셨을 때,
앞니 일부가 심하게 깨져 있었고,
다른 치과에서 치료받았던 어금니 보철물 주변으로
불편감을 느끼고 계셨습니다.

정밀 검사를 위한 엑스레이 촬영 결과,
앞니(#22, 23)는 눈으로 보이는 것보다 파절이 심했고
어금니(#46, 47)는 기존 보철물 아래쪽 뿌리 끝에
염증이 관찰되었습니다.

파절이 심한 앞니(#22, 23)는
남아있는 치질이 부족하여,
단순히 때우거나 씌우는 것이 불가능했습니다.
따라서 신경치료 후 기둥을 세워 보강하고,
그 위에 크라운을 씌우는 계획을 세웠습니다.

문제가 된 어금니(#46, 47)의 경우,
뿌리 끝 염증을 해결하기 위해
기존 보철물을 제거하고 재신경치료를 진행하여
염증의 원인을 근본적으로 제거하기로 했습니다.

1️⃣ 재신경치료 및 계획 수정

먼저 어금니의 기존 보철물을 제거하고,
뿌리 내부의 감염원을 제거하는
재신경치료를 시작했습니다.

하지만 치료 과정에서 #46 치아의 신경관 일부가 막혀있어,
예후가 불확실하다고 판단되었습니다.
이런 경우, 여러 치아를 하나로 묶는 브릿지 형태는
오히려 다른 치아에 부담을 줄 수 있습니다.

그래서 기존의 브릿지 연결 계획을 수정하여,
각각의 치아를 독립적으로 보호할 수 있도록
#46, 47 치아를 별개의 단일 지르코니아 크라운으로
제작하기로 계획을 변경했습니다.

2️⃣ 치관확장술

깨지거나 썩은 부위가 잇몸 아래까지 진행되면,
크라운을 안정적으로 고정하기 어렵습니다.
이때 잇몸 라인을 정리하여 치아 머리 부분을
추가로 확보하는 치관확장술을 시행합니다.

이번 사례에서도 여러 차례에 걸쳐
치관확장술을 시행하여,
크라운이 단단히 고정될 수 있는
충분한 공간을 확보했습니다.

3️⃣ 최종 보철물 장착

모든 신경치료와 잇몸 치료가 끝난 후,
환자분의 구강에 맞춰 정밀하게 제작된
지르코니아 크라운을 최종 접착했습니다.

지르코니아는 자연치아와 색상이 유사하여 심미적이며,
강도가 뛰어나 씹는 힘이 강한 어금니에도
적합한 재료입니다.

치료가 완료된 모습입니다.
심하게 깨졌던 앞니는 자연스럽게 회복되었고,
염증이 있던 어금니도
새로운 보철물로 기능과 심미성을 되찾았습니다.

치료 4개월 후 정기 검진 시 촬영한 엑스레이 사진입니다.
엑스레이 상에서 #23, 46번 치아의
뿌리 끝 염증이 깨끗하게 사라진 것을 확인할 수 있습니다.

환자분께서는 치료 부위에 통증 없이
편안하게 식사하는 등 양호한 상태를 유지하고 계셨습니다.
간헐적으로 볼을 씹는 증상을 호소하셨으나,
임상적으로 특이 소견은 없어 경과를 지켜보기로 했습니다.

이번 증례는 다른 치과에서 치료받았던 보철물 하방의 염증과
심한 치아 파절을 성공적으로 해결한 사례입니다.

특히 치료 중 신경관이 막히는 예상치 못한 변수가 있었지만,
즉각적인 계획 수정을 통해
각각의 치아를 독립적으로 관리할 수 있는
더 안정적인 결과를 이끌어낼 수 있었습니다.

이처럼 재신경치료는 난이도가 높고 복잡하지만,
자연치아를 살릴 수 있는 마지막 기회가 될 수 있습니다.
치료 후에는 치아 뿌리 사이(치근분지부)까지
꼼꼼히 닦아주시고 정기적인 검진을 통해
건강한 상태를 오래 유지하는 것이 중요합니다.

앞으로도 문정동 가락시장역 인근에서
환자분의 자연치아를 지키는 진료를 이어가겠습니다.

본 증례 사진은 의료법 제23조 및 제62조에 의거하여 환자분의 동의 하에 게시되었습니다.
보철(크라운/라미네이트) 치료 후 시림, 잇몸 자극, 치아 변색, 2차 충치, 과도한 교합력에 의한 보철물 탈락이나 파절 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.

본 증례와 비슷한 증상으로 고민이시라면, 언제든 편하게 문의해 주세요.
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