안녕하세요.
송파구 문정동 가락시장역 8번 출구 앞에 위치한
수치과병원 보철과 전문의·박사 최예원입니다.
오늘은 어금니 뿌리 끝 염증으로 인해,
자연치아를 살리는 재신경치료 후
지르코니아 크라운으로 마무리한
사례를 소개해 드립니다.
📋 사례 요약
주호소(C.C): 어금니 뿌리 끝 염증(치근단 농양)
치료: 재신경치료, 지르코니아 크라운
🔍 치료 전
환자분께서는 왼쪽 아래 어금니(#37)의
치근단 농양(뿌리 끝 염증)과
만성 복합치주염으로 내원하셨습니다.
엑스레이 사진을 보면,
치아 뿌리 끝부분에 까맣게
염증이 잡혀 있는 것을 확인할 수 있습니다.

💡 진단 및 치료 계획
기존 보철물을 제거하고 확인한 결과,
발치 대신 치아를 살리기 위한
재신경치료가 필요한 상황이었습니다.
다만 뺨 쪽 치아 벽이 많이 약해져 있어,
치료 후 보철물을 단단히 지지하기 위한
기둥이 필요할 수 있었고,
재치료는 성공률이 100%가 아니기에,
예후가 불확실할 수 있다는 점을
미리 충분히 설명드렸습니다.
🛠️ 치료 과정
1️⃣ 1차 재신경치료
기존 보철물을 제거한 뒤,
치아 내부의 감염된 신경 조직을
깨끗하게 제거하는 치료를 시작했습니다.
2️⃣ 2차 재신경치료 (근관 소독 및 확대)
신경관 내부를 여러 차례 소독하고,
치료 기구가 접근할 수 있도록
신경관의 길이를 측정하고 넓혔습니다.

치료 후 약간의 통증이 관찰되어,
증상이 완전히 가라앉을 때까지
시간을 갖고 경과를 지켜보았습니다.
3️⃣ 근관 충전
통증이 사라지고 안정을 찾은 것을 확인한 후,
소독된 신경관 내부를 생체 친화적인 재료로
빈틈없이 채워 세균의 재감염을 막았습니다.

4️⃣ 최종 보철물 제작 및 부착
신경치료를 마친 치아는 약해지기 쉬우므로,
치아 전체를 보호하는 크라운이 필수적입니다.
최종 보철물인 지르코니아 크라운을 제작하기 위해
치아를 다듬고 본을 뜬 뒤,
완성된 보철물을 단단하게 부착하며
모든 치료를 마무리했습니다.
✨ 치료 후
재신경치료와 지르코니아 크라운 수복으로
어금니의 기능과 심미성을
안정적으로 회복하였습니다.
환자분께서는 더 이상 통증 없이
편안하게 식사하실 수 있게 되었습니다.
⏱️ 치료 후 경과
재신경치료의 성공 여부는
시간이 지난 뒤 확인해야 합니다.
뿌리 끝 염증이 실제로 사라졌는지
정기적인 검진을 통해 추적 관찰했습니다.
[치료 6개월 후]
치료 6개월 후 촬영한 엑스레이 사진입니다.
치료 전 보였던 뿌리 끝의 검은 병소가
상당 부분 사라지고 건강한 뼈가
차오른 것을 확인할 수 있습니다.

[치료 1년 2개월 후]
치료 1년 2개월 후의 정기검진에서도
염증이 완전히 소실된 깨끗한 상태가
안정적으로 유지되고 있었습니다.

환자분께서도 해당 치아에 아무런 불편 없이
편안하게 사용하고 계심을 확인했습니다.
⚖️ 치료 전후 비교

💬 의료진 소견
재신경치료는 이미 치료받았던 치아에
다시 문제가 생겼을 때,
발치하지 않고 자연치아를 한 번 더
살릴 수 있는 마지막 기회와도 같습니다.
이번 사례는 성공적인 재신경치료를 통해
뿌리 끝 염증을 깨끗하게 제거하고,
1년이 넘는 기간 동안 그 결과가
안정적으로 유지되고 있음을 보여줍니다.
힘들게 살린 치아를 오래 쓰기 위해서는
꼼꼼한 양치질과 정기적인 치과 검진이
무엇보다 중요합니다.
앞으로도 저희 수치과병원은
송파구 문정동 가락시장역 인근에서
환자분의 자연치아를 지키는 진료를
이어가도록 최선을 다하겠습니다.
⚠️ 의료법 필수 고지
본 증례 사진은 의료법 제23조 및 제62조에 의거하여 환자분의 동의 하에 게시되었습니다.
보철(크라운/라미네이트) 치료 후 시림, 잇몸 자극, 치아 변색, 2차 충치, 과도한 교합력에 의한 보철물 탈락이나 파절 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
📞 본 증례와 비슷한 고민이 있으시다면
본 증례와 비슷한 증상으로 고민이시라면, 언제든 편하게 문의해 주세요.
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📍 오시는 길 (네이버 지도)
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