치아 파절과 마모로 인한 전악 재건 크라운 치료 사례

가락시장역 인근 문정동 수치과병원에서 진행한 실제 치료 사례

May 21, 2026

Contents

안녕하세요.
송파구 문정동 가락시장역 8번 출구 앞에 위치한 수치과병원
보철과 전문의·박사, 최예원입니다.

오늘은 오랜 시간 진행된 치아 마모와 파절로 인해
저작 기능과 심미성을 잃어버린 구강 상태를
전악 재건 치료를 통해 회복한 사례를 소개해 드립니다.

📋 사례 요약

환자분께서는 치아가 깨지고 닳아서
음식을 씹기 어렵고, 보기에도 좋지 않다며
병원을 찾아주셨습니다.

구강 검진 결과,
전반적으로 치아의 마모가 심하게 진행되어
원래의 높이와 형태를 상당 부분 잃어버린 상태였고,
일부 치아는 파절되어 있었습니다.

오랜 기간에 걸쳐 치아가 닳게 되면,
위아래 치아가 맞물리는 높이,
즉 교합 고경이 낮아지게 됩니다.

이는 단순히 치아만의 문제가 아니라,
턱관절과 저작 근육에도 부담을 주어
다양한 문제를 일으킬 수 있습니다.

따라서 마모된 치아의 높이를 회복하고,
안정적인 교합 관계를 다시 설정해 주는
전악 재건 치료를 계획했습니다.

주요 계획은 낮아진 교합 고경을 높여
아래턱(하악) 전체 치아에 지르코니아 크라운을 제작하고,
빠진 어금니 부위는 임플란트를 식립하여
기능을 회복하는 것이었습니다.

1️⃣ 초기 진단 및 임플란트 수술
먼저 파절된 치아는 임시 재료로 보강하고,
빠진 어금니 부위(#47)에 임플란트 1차 수술을 진행했습니다.
하지만 이후 인상 채득 과정에서,
임플란트가 뼈와 단단히 붙지 못하는 골유착 실패가 확인되었습니다.

이는 뼈의 밀도가 부족하거나,
수술 부위의 치유 과정에서 문제가 생길 경우
드물게 발생할 수 있는 현상입니다.
이에 따라 해당 부위의 보철 계획은 장기적으로 연기하고,
잇몸 치유를 위한 부품(힐링 어버트먼트)을 연결한 채
경과를 지켜보기로 하였습니다.

2️⃣ 하악 전체 치아 준비 및 임시치아 적응
본격적인 전악 보철 치료를 위해
기존 보철물을 제거하고 하악 전체 치아를 다듬었습니다.
그 후, 높이기로 계획한 교합 고경에 맞춰 제작된
임시치아를 장착했습니다.

임시치아 단계는 최종 보철물 제작에 앞서,
환자분이 높아진 교합에 적응할 수 있는지 평가하는
매우 중요한 과정입니다.

환자분의 경우 치아 길이가 짧아 임시치아의 유지력이 부족해
수차례 재부착을 시행했으며,
보다 편안한 저작을 위해 강도가 높은
PMMA 소재의 임시치아를 별도로 제작하여
약 2개월간의 적응 기간을 가졌습니다.

3️⃣ 최종 보철물 제작 및 부착
환자분께서 높아진 교합에 충분히 적응한 것을 확인한 후,
하악 전체 치아의 최종 인상을 채득하여
총 15개의 개별 지르코니아 크라운을 제작했습니다.

이후, 파절되었던 상악 앞니의 기존 보철물(#22-24)도
새롭게 교체하는 치료를 진행하여
전체적인 조화를 맞추었습니다.

하악 전체 치아에 지르코니아 크라운이 부착되고,
상악 앞니 보철물 교체까지 마무리된 모습입니다.

마모되고 깨졌던 치아의 형태와 높이가 회복되었으며,
안정적인 교합 관계가 형성되어
기능적, 심미적으로 개선된 결과를 확인할 수 있습니다.

환자분께서는 초기에는 새로운 교합에 어색함을 느끼셨지만,
점차 적응하며 만족감을 표현하셨습니다.

전악 재건 치료는 단기적인 결과뿐만 아니라,
장기적인 안정성이 매우 중요합니다.

치료 1년 6개월 후 정기검진 시 촬영한 사진과
엑스레이를 통해 보철물과 주변 조직이
안정적으로 유지되고 있음을 확인할 수 있습니다.

엑스레이 사진에서도 보철물 하방이나 치아 뿌리 주변에
별다른 이상 소견 없이 건강한 상태가
잘 유지되고 있는 것을 볼 수 있습니다.

치아가 전반적으로 심하게 마모된 경우,
단순히 닳아 없어진 부분만 때우거나 씌우는 것만으로는
근본적인 문제를 해결하기 어렵습니다.

무너진 교합의 높이를 회복하고,
턱관절과 근육이 조화를 이루는 위치를 찾아주는
전악 재건 치료가 필요한 이유입니다.

이번 사례는 복잡한 전악 재건 과정에서
임시치아를 통해 환자분이 새로운 교합에
충분히 적응할 시간을 가졌던 것이
안정적인 결과를 만드는 데 중요한 역할을 했습니다.

치료 과정에서 임플란트 골유착 실패라는 변수가 있었지만,
원칙에 따라 무리하게 진행하지 않고
장기적인 관점에서 안정성을 우선으로 계획을 수정하여
성공적으로 치료를 마무리할 수 있었습니다.

앞으로도 문정동 가락시장역 인근에서
환자분의 구강 건강을 지키는
신뢰도 높은 진료를 이어가겠습니다.

본 증례 사진은 동일 환자의 치료 전후 사진이며, 조작되지 않은 원본으로 환자분의 동의 하게 게시되었습니다. (의료법 제23조 및 제62조에 의거)
보철(크라운/라미네이트) 치료 후 시림, 잇몸 자극, 치아 변색, 2차 충치, 과도한 교합력에 의한 보철물 탈락이나 파절 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
임플란트 치료 후 잇몸 염증(임플란트 주위염), 보철물의 헐거움이나 파절, 교합(물림) 불균형 등으로 인한 통증, 잇몸 퇴축, 음식물 끼임, 또는 턱관절 불편감, 신경 손상 등 합병증 및 부작용이 발생할 수 있습니다.

본 증례와 비슷한 증상으로 고민이시라면, 언제든 편하게 문의해 주세요.
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