안녕하세요.
송파구 문정동 가락시장역 8번 출구 앞 건물 5층에 위치한 수치과병원
보철과 전문의·박사 최예원입니다.
오늘은 만성적인 잇몸병으로 치아가 흔들려
식사가 어려우셨던 환자분의 고민을
전체 틀니로 해결해드린 사례를 소개해 드립니다.
📋 사례 요약
주호소 (C.C): 만성 잇몸병으로 치아가 심하게 흔들리고, 기존에 쓰던 부분틀니가 불편합니다.
치료법: 발치 후 상악 금속상 완전틀니 제작
🔍 치료 전
환자분께서는 만성 복합치주염으로 인해
남아있는 윗니 대부분이 심하게 흔들리는 상태였고,
이로 인해 기존에 사용하시던 부분틀니 또한
제 기능을 하지 못해 식사에 어려움을 겪고 계셨습니다.

엑스레이 사진을 보면,
치아를 지지해야 할 잇몸뼈가 전반적으로 흡수되어
치아 뿌리가 드러나 있는 것을 확인할 수 있습니다.

💡 진단 및 계획
정밀 검진 결과, 남아있는 치아를 보존하기 어려울 만큼
잇몸과 잇몸뼈의 손상이 심각하다고 판단되어
모든 상악 치아를 발치한 후
상악 전체 틀니(총의치)를 제작하기로 계획했습니다.
다만 환자분께서 아스피린을 복용 중이셨기 때문에,
안전한 발치를 위해 약물 복용을 일정 기간 중단한 후
치료를 진행하기로 했습니다.
🦷 치료 과정
전체 틀니 치료는 여러 단계를 거쳐
환자분의 입에 꼭 맞는 보철물을 제작하는 과정입니다.
1️⃣ 임시틀니 준비 및 발치
먼저, 남아있는 치아를 발치하기 전에
미리 임시틀니 제작을 위한 본을 떴습니다.
그 후, 약 6일간 아스피린 복용을 중단하고 내원하시어
남아있던 윗니 4개를 모두 발치하고,
당일 바로 준비된 임시틀니를 장착해드렸습니다.

2️⃣ 잇몸 치유 및 임시틀니 조정
발치 후 잇몸이 치유되는 과정에서
잇몸뼈가 수축하며 임시틀니가 헐거워지게 됩니다.
이 기간 동안(약 3개월) 여러 차례 내원하시어
부드러운 재료(소프트라이너)로 틀니 내면을 채워주는
틀니 조정(리라이닝)을 반복하며
안정적인 상태를 유지하고 식사하실 수 있도록 했습니다.
3️⃣ 최종 틀니 제작 (정밀 인상 및 금속 골격 확인)
발치 부위 잇몸이 충분히 치유되고 안정된 후,
최종적으로 사용할 완전틀니 제작에 착수했습니다.
개인 맞춤 트레이를 이용해 정밀하게 본을 뜨고,
완성될 틀니의 골격이 될 금속 구조물을 입안에 맞춰보며
정확도를 확인하는 단계를 거쳤습니다.
4️⃣ 최종 틀니 제작 (납의치 확인 및 교합 조정)
인공치아의 모양, 색상, 배열과 함께
아래턱 치아와의 맞물림(교합)을 확인하기 위해
납의치(Wax Denture)라는 밀랍 형태의 임시 틀니를
입안에 직접 껴보고 확인하는 과정을 거쳤습니다.
이 단계에서 환자분의 심미적, 기능적 요구사항을 반영하여
최종 보철물을 완성합니다.
5️⃣ 최종 틀니 장착
모든 확인 절차를 꼼꼼하게 마친 뒤,
최종적으로 완성된 금속상 완전틀니를 장착하며
수개월에 걸친 치료를 마무리했습니다.
✨ 치료 후
치료 후, 흔들리는 치아와 불편한 부분틀니 대신
안정적이고 편안한 상악 전체 틀니가 완성되었습니다.
환자분께서는 자연스러운 미소를 되찾으셨고,
음식을 씹는 기능 또한 개선되었습니다.


구강 내 사진을 보면,
환자의 잇몸 형태에 잘 맞는 틀니가 제작되어
안정적으로 자리 잡은 것을 확인할 수 있습니다.

⚖️ 치료 전후 비교 (동일 환자의 치료 전후 사례)

👨⚕️ 의료진 소견
많은 치아를 한 번에 발치하고 틀니를 제작하는 것은
환자분에게 심리적으로나 신체적으로 부담이 될 수 있습니다.
이번 사례는 발치 즉시 임시틀니를 사용하여
일상생활의 불편함을 줄이고,
잇몸이 치유되는 동안 세심한 조정을 거쳐
최종적으로 편안하고 안정적인 전체 틀니를 완성한 경우입니다.
틀니는 처음부터 내 몸처럼 편안하기는 어렵지만,
시간을 갖고 적응하며 꾸준히 관리한다면
건강한 식생활을 되찾을 수 있는 좋은 치료법입니다.
앞으로도 문정동 가락시장역 인근에서 환자분의 구강 건강을
지키는 진료를 이어가겠습니다.
⚠️ 의료법 필수 고지
1. 본 증례 사진은 동일 환자의 치료 전후 사진이며, 조작되지 않은 원본으로 환자분의 동의 하게 게시되었습니다. (의료법 제23조 및 제62조에 의거)
2. 틀니 치료 후 장기간 사용 시 잇몸 통증, 압박으로 인한 염증, 틀니의 헐거움, 발음·저작 불편감, 틀니로 인한 잇몸뼈 흡수 등 합병증 또는 부작용이 발생할 수 있습니다.
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